胸痛中心的建設(shè)目標(biāo)是要建立“在最短的時間內(nèi)將急性胸痛患者送至具有救治能力的醫(yī)院接受最佳治療”的機(jī)制， 針對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)(鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心等)，建立規(guī)范化的胸痛救治單元， 對于胸痛患者的及時明確診斷， 減少發(fā)病后早期的救治延誤， 降低死亡率并提高心梗救治率， 具有重要意義。胸痛救治單元是胸痛中心區(qū)域協(xié)同救治體系的組成部分， 是胸痛救治網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)，是胸痛救治環(huán)節(jié)的起跑一公里。

    廣信區(qū)人民醫(yī)院胸痛中心先后于2021年6月、2021年7月啟動培訓(xùn)指導(dǎo)、幫扶四十八鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和田墩鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院建設(shè)胸痛救治單元，廣信區(qū)人民醫(yī)院胸痛中心區(qū)域協(xié)同救治體系在四十八鎮(zhèn)、田墩鎮(zhèn)打通胸痛救治最后一公里。

    2022年8月10日，上饒市胸痛中心聯(lián)盟主席李楠教授、上饒市胸痛中心聯(lián)盟秘書長鄒金榮教授和上饒市胸痛中心聯(lián)盟劉怡慧老師一行3位專家先后到上饒市首批申請胸痛救治單元認(rèn)證的廣信區(qū)四十八鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、廣信區(qū)田墩鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院進(jìn)行了現(xiàn)場驗收。

    廣信區(qū)衛(wèi)健委一級主任科員王顯強(qiáng)，上饒市胸痛中心聯(lián)盟副主席、廣信區(qū)人民醫(yī)院胸痛中心醫(yī)療總監(jiān)、副院長張榕華，廣信區(qū)人民醫(yī)院胸痛中心行政總監(jiān)、副院長羅中明，廣信區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科長黃林旗，廣信區(qū)人民醫(yī)院胸痛中心協(xié)調(diào)員、介入科主任/心內(nèi)科副主任黃朝發(fā)，心內(nèi)科李鵬飛醫(yī)師、祝明超醫(yī)師，四十八鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和田墩鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)工作人員參加驗收活動。

李楠主席介紹胸痛救治單元建設(shè)意義及現(xiàn)場驗收要求

    建立胸痛救治單元對鄉(xiāng)鎮(zhèn)胸痛患者能第一時間明確診斷、展開救治，通過區(qū)域救治網(wǎng)絡(luò)將患者信息及時傳輸上級醫(yī)院，建立急救綠色通道，最大限度縮短胸痛患者心肌缺血總時間，降低死亡率并提高心梗救治率，造福百姓，具有重要意義。    

 驗收組專家現(xiàn)場查閱資料

    專家組驗收過程包括聽取建設(shè)匯報、查閱資料、訪談醫(yī)務(wù)人員、現(xiàn)場檢查、提出持續(xù)改進(jìn)意見五個環(huán)節(jié)。四十八鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長周永波、田墩鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長吳如水分別就兩家胸痛救治單元建設(shè)工作進(jìn)行了匯報，張榕華副院長分別介紹了廣信區(qū)人民醫(yī)院胸痛中心對兩家胸痛救治單元的幫扶情況。專家組查閱相關(guān)文件及數(shù)據(jù)資料，訪談分診護(hù)士、臨床醫(yī)生，檢查了胸痛救治單元標(biāo)識、指引、心電圖、雙抗等項目。

驗收組核查胸痛救治相關(guān)流程運行情況，對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行現(xiàn)場考核

    反饋會上，驗收組專家對本次接受現(xiàn)場評審的兩家中心衛(wèi)生院胸痛救治單元建設(shè)工作的亮點和成績給予了高度肯定，對存在的問題和不足提出了寶貴的指導(dǎo)意見，讓基層醫(yī)務(wù)人員受益良多，更為基層胸痛救治單元流程優(yōu)化和持續(xù)改進(jìn)指明了方向。

    王顯強(qiáng)主任說：”我們以廣信區(qū)胸痛中心聯(lián)盟為基準(zhǔn)，逐步建成、健全全區(qū)胸痛救治單元建設(shè)，最終形成廣信區(qū)全域胸痛救治的‘一張網(wǎng)’。此次兩家胸痛救治單元的現(xiàn)場驗收，標(biāo)志著廣信區(qū)區(qū)域協(xié)同胸痛救治網(wǎng)絡(luò)鋪設(shè)邁出了堅實的一步。”

  案例分享  

    8月4日患者張大爺在家時，突發(fā)胸部不適，被送至湖村鄉(xiāng)衛(wèi)生院就診，就診時心率35次/分，血壓50/40mmHg，病情極其危重，該院王大夫10分鐘內(nèi)完成心電圖，將患者心電圖傳輸廣信區(qū)人民醫(yī)院遠(yuǎn)程心電診斷中心，同時電話聯(lián)系心內(nèi)科黃朝發(fā)副主任，告知患者病情。區(qū)人民醫(yī)院黃朝發(fā)接到電話，從胸痛平臺獲得患者心電圖信息，診斷患者是急性下壁心肌梗死，需要立刻進(jìn)行介入手術(shù)。黃朝發(fā)主任立即啟動導(dǎo)管室，同時指導(dǎo)湖村鄉(xiāng)衛(wèi)生院立即予以“一包藥”口服，救護(hù)車護(hù)送患者送至就近胸痛中心——廣信區(qū)人民醫(yī)院。患者繞行急診直達(dá)導(dǎo)管室進(jìn)行手術(shù)，造影提示患者右冠近段閉塞，前降支次全閉塞，回旋支重度狹窄，患者命懸一線。黃朝發(fā)副主任有條不紊指揮搶救并快速開通患者閉塞的血管，患者轉(zhuǎn)危為安。

主刀醫(yī)師黃朝發(fā)、助手祝明超醫(yī)師在手術(shù)中