剛說(shuō)的事情掉頭就忘,突然變得邋里邋遢,老是懷疑周圍的人偷自己東西……當(dāng)您身邊的親友頻繁地出現(xiàn)這些癥狀,很可能患了阿爾茨海默病,也就是人們常說(shuō)的老年癡呆癥。9月21日是“世界阿爾茨海默病日”,讓我們隨專家一起了解阿爾茨海默病,關(guān)注患病群體。
沈江江 繪
【病例】
65歲奶奶“忘性”大
前段時(shí)間,65歲的周奶奶(化名)總是忘記家門鑰匙在哪里,“好幾次我記得在手上,但是一轉(zhuǎn)頭就忘了放哪里了。”不僅如此,家人還發(fā)現(xiàn)周奶奶“忘性”越來(lái)越大,很多最近發(fā)生的事,她都不太記得。于是,家人帶她到蘇北人民醫(yī)院檢查。經(jīng)過(guò)評(píng)估,周奶奶出現(xiàn)了認(rèn)知障礙,被確診為阿爾茨海默病。
像周奶奶這樣的不在少數(shù)。蘇北醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師徐耀介紹,她門診上看癡呆的患者比較多,其中約有一半是阿爾茨海默病。
根據(jù)徐耀不完全統(tǒng)計(jì),蘇北人民醫(yī)院一年接診的阿爾茨海默病患者有200余人,最年輕的患者只有50歲左右。“年輕一些的患者往往發(fā)病進(jìn)程要比老年患者更快。”
80歲奶奶性情突變
鄭爺爺(化名)不久前在子女的勸慰下,剛把80歲的老伴于奶奶(化名)送到了揚(yáng)州五臺(tái)山醫(yī)院。五年前,原本性格開(kāi)朗,身體很好的于奶奶突然像變了一個(gè)人。
“先是愛(ài)忘事,接著總迷路,之后突然變得易怒、刻薄,難以相處……”鄭爺爺難過(guò)地說(shuō),后來(lái)他和子女將老伴一起送到醫(yī)院檢查確診為阿爾茨海默病。子女們都有各自的家庭和工作,鄭爺爺就一個(gè)人照料老伴。時(shí)間久了,面對(duì)什么都不知道卻還經(jīng)常“搗亂”的老伴,他實(shí)在力不從心,只能和子女一起將于奶奶送至揚(yáng)州五臺(tái)山醫(yī)院住院治療。
揚(yáng)州五臺(tái)山醫(yī)院老年精神科主任醫(yī)師謝林珠表示,隨著人類預(yù)期壽命的提高,阿爾茨海默病的發(fā)病率逐年增高,60歲以上人口,發(fā)病率4%-6%,90歲以上發(fā)病率40%-50%,全球每3秒發(fā)生一例。揚(yáng)州市60歲以上的老年人口約118萬(wàn),癡呆患者約15萬(wàn)。
“阿爾茨海默病是老年人健康的天敵,不僅會(huì)損害患者的身心健康,對(duì)照料者以及整個(gè)社會(huì)都是巨大的負(fù)擔(dān),是經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)及精神負(fù)擔(dān)最大的疾病之一。”
【病 因】
是神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病
專家說(shuō),老年癡呆,會(huì)忘記最近發(fā)生的事,忘記自己最近說(shuō)過(guò)的話,忘記親人的名字,忘記時(shí)間,忘記回家的路。
人們常常把“老了”和“糊涂”畫(huà)等號(hào),阿爾茨海默病所帶來(lái)的危害還沒(méi)有引起足夠的重視,普遍存在“老來(lái)糊涂是正常現(xiàn)象,不是大問(wèn)題”的錯(cuò)誤觀念,因此耽誤了前期的治療。阿爾茨海默病是神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。它緩慢地、進(jìn)行性地破壞大腦功能,導(dǎo)致患者認(rèn)知能力下降,行為、人格、性格和精神障礙,生活不能自理等。
“阿爾茨海默病發(fā)病很緩慢,所以不少家屬一開(kāi)始意識(shí)不到這個(gè)問(wèn)題。”徐耀說(shuō),這是因?yàn)樗幸粋€(gè)重要特點(diǎn)——隱匿性地發(fā)病。并且,阿爾茨海默病隨著年齡的增大,發(fā)病率也有明顯提升。此外,有高血壓、糖尿病、高血脂等常見(jiàn)病的人群阿爾茨海默病的發(fā)病率更高。
謝林珠也表示,當(dāng)患者被身邊人注意到有記憶力減退、情緒變化、生活自理能力下降等癥狀時(shí),阿爾茨海默病其實(shí)可能“潛伏”至少15年了。所以,患者自我發(fā)現(xiàn),親屬及早發(fā)現(xiàn)特別重要。
“當(dāng)你發(fā)現(xiàn)自己主觀認(rèn)知功能下降,或者家人發(fā)現(xiàn)患者經(jīng)常迷路、忘事、情緒淡漠,就要引起高度重視,早日去專科醫(yī)院甄別,對(duì)癥治療。”
對(duì)于阿爾茨海默病患者來(lái)說(shuō),親屬的照料對(duì)其病程發(fā)展也有一定影響。“通過(guò)這么多年的臨床治療我發(fā)現(xiàn),同樣多年患病的阿爾茨海默病患者,家人如果悉心呵護(hù)用心照料的,這類患者往往病程發(fā)展更慢。”徐耀說(shuō)。
【提醒】
管理好慢性病,注意異常習(xí)慣
如何預(yù)防阿爾茨海默病?對(duì)于中老年人而言,預(yù)防這種疾病,重在管理慢性病。徐耀提醒,患有慢性病的人群,一定要定期體檢,“最好去醫(yī)院對(duì)身體做個(gè)全面評(píng)估,科學(xué)管理‘三高’等慢性病,預(yù)防腦梗,保障腦健康,這樣才能有效預(yù)防老年癡呆。”其次,要積極接受治療,定期復(fù)查,在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。此外,他建議中老年人要有健康的生活方式。“最好戒煙戒酒,合理膳食,多運(yùn)動(dòng),有了強(qiáng)健體魄,才有對(duì)抗疾病的根本。”
謝林珠提醒,日常生活中有些人認(rèn)為的好習(xí)慣,其實(shí)可能是阿爾茨海默病的元兇。一、清淡飲食。長(zhǎng)期吃素,會(huì)導(dǎo)致人虛弱無(wú)力、面色蒼白、容易疲乏、精神不集中、記憶力減退等癥狀。嚴(yán)重缺乏營(yíng)養(yǎng)時(shí),甚至?xí)斐衫夏臧V呆、結(jié)石、骨質(zhì)疏松等疾病。
二、太愛(ài)干凈。英國(guó)有研究發(fā)現(xiàn),衛(wèi)生條件和設(shè)施更好、城市化更高的國(guó)家,認(rèn)知障礙癥發(fā)病率也更高。經(jīng)常消毒,經(jīng)常使用抗菌類藥物,從不接觸大自然……當(dāng)生活環(huán)境太過(guò)潔凈,也是對(duì)生態(tài)平衡的破壞。
三、睡得太足。睡少了不好,睡多了也不好。研究人員發(fā)現(xiàn),每天睡眠超過(guò)9個(gè)小時(shí)的老年人,患老年癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)兩倍于平均水平。昏睡是老年癡呆的早期癥狀之一。
來(lái)源:揚(yáng)州日?qǐng)?bào)
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